Waarom depressiesymptomen er anders uit kunnen zien voor zwarte vrouwen

Depressie is een aandoening die elk jaar miljoenen mensen treft, maar de diagnose ervan is niet voor iedereen hetzelfde.

In de Verenigde Staten wordt depressie meestal gediagnosticeerd aan de hand van een reeks criteria die zijn beschreven in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders van de American Psychiatric Association, ook wel de DSM genoemd. Hoewel deze criteria levens hebben gered en de geestelijke gezondheid van veel mensen hebben verbeterd, hebben ze hun beperkingen.

“Historisch gezien hebben we zoiets als de DSM gebruikt om een ​​diagnose te stellen – het is een soort heilige graal als het gaat om gedragsgezondheid”, zegt Lauren CarsonOprichter en directeur van Zwarte meisjes glimlacheneen non-profitorganisatie die als missie heeft de geestelijke gezondheid van jonge zwarte vrouwen te ondersteunen.

Maar ze zegt dat de tekst grotendeels is geschreven door oudere blanke mannen, en dat de gegevens die de basis vormen van haar diagnostische criteria ook grotendeels afkomstig zijn uit studies van blanke mannen.

“Veel van de diagnostische informatie die we krijgen… komt niet altijd overeen met deze gemarginaliseerde demografische gegevens”, zegt Carson.

Velen werken eraan om de geestelijke gezondheidszorg meer raciaal en etnisch inclusief te maken, en de industrie heeft de afgelopen jaren vooruitgang geboekt, maar er is nog een weg te gaan.

Studies hebben aangetoond dat gemarginaliseerde groepen zoals zwarten een groter risico lopen op depressie. Een nieuwe studie geeft inzicht in hoe dat eruit ziet – en hoe depressie bij zwarte vrouwen zich niet altijd op de “traditionele” manier presenteert.

Zelfkritische symptomen komen vaker voor bij zwarte vrouwen met een depressie

In een artikel vorige maand gepubliceerd in het tijdschrift Nursing Research ontdekten onderzoekers van New York University en Columbia University dat zwarte vrouwen meer geneigd zijn zelfkritiek, zelfverwijt, slaapproblemen, onvermogen om genot en prikkelbaarheid te ervaren dan depressiesymptomen die algemeen worden erkend als verdrietig of verdrietig zijn. hopeloos.

Meghan Watsonde oprichter en klinisch directeur van Bloom Psychologie en welzijn in Toronto, zegt in haar werk dat ze depressie zag als een van de symptomen die door de studie werden gerapporteerd – zelfkritiek, zelfbeschuldiging – naast ander gedrag dat niet met depressie wordt geassocieerd, zoals mensen behagen.

“Ik denk veel van de redenen die ik toeschrijf [people-pleasing] tegen depressie is dat van wat ik heb geleerd door regelmatig met zwarte vrouwen te praten, het emotioneel niet veilig is om gewoon verdrietig of hopeloos te zijn, wat enkele van de kenmerkende symptomen van depressie zijn, zegt Watson.

Ze voegde eraan toe dat stereotypen van de ‘sterke en veerkrachtige’ zwarte vrouw er ook voor kunnen zorgen dat zwarte mensen neigen naar verdriet of iets dat als ‘zwak’ kan worden beschouwd.

Lichamelijke symptomen zoals een laag libido zijn ook gemeld

De studiedeelnemers, die gegevens van 227 zwarte vrouwen bijhielden, rapporteerden ook somatische symptomen, fysieke symptomen zoals een laag libido. Carson was het eens met deze conclusie op basis van zijn werk met patiënten.

“Als zwarte vrouwen en meisjes hebben we meer kans op het ervaren van zogenaamde psychosomatische symptomen, waardoor stress, angst of trauma in ons lichaam tot uiting komen”, zegt Carson.

Ze merkt op dat zwarte vrouwen met psychische problemen zoals depressie of angst hogere percentages rapporteren hoofdpijn, migraine, spierspanning, rugpijn en gastro-intestinale problemen.

Carson voegt eraan toe dat wanneer veel zwarte vrouwen naar de dokter gaan voor hoofdpijn of gastro-intestinale problemen, zorgverleners vaak proberen die symptomen onmiddellijk aan te pakken in plaats van de stress- of angstniveaus van de persoon volledig te begrijpen. Dit leidt bij veel mensen in de zwarte gemeenschap tot een verkeerde diagnose of onderdiagnose, zegt ze.

Nicole Perez, hoofdauteur van de studie en verpleegkundige in de geestelijke gezondheidszorg en psychiatrische wetenschappen en postdoctoraal medewerker aan het NYU Rory Meyers College of Nursing, erkende dit ook.

“Op basis van onze bevindingen is het mogelijk dat zorgverleners symptomen van depressie bij zwarte vrouwen missen, wat leidt tot onderdiagnose en onderbehandeling,” zei Perez. zei in een persbericht van de NYU.

Tim Roberts via Getty Images

Als u het gevoel heeft dat u aan een depressie lijdt, is het belangrijk om op mensen in uw gemeenschap te steunen voor steun.

De symptomen zullen echter niet van persoon tot persoon hetzelfde zijn

Vanwege het enorme aantal manieren waarop mensen een depressie kunnen ervaren, is het vermeldenswaard dat niet alle zwarte vrouwen precies deze symptomen zullen ervaren.

Bovendien waren de mensen die deelnamen aan het onderzoek over het algemeen jongere zwarte vrouwen met lagere niveaus van depressie – dus depressie kan er anders uitzien bij oudere zwarte mensen of mensen met een ernstigere depressie.

“DDepressie is een zeer genuanceerde stoornis. … Er zijn meer dan 1500 verschillende permutaties van hoe depressie zich uiteindelijk bij iemand kan manifesteren”, zegt Watson. “Je kunt twee mensen hebben die totaal verschillende symptomen hebben die elkaar niet overlappen – dat houdt zelfs geen rekening met cultuur, etniciteit, ras en hoe dat van invloed kan zijn op hoe depressie zich manifesteert op generatieve, intergenerationele, culturele en emotionele manieren, dus het is empowerment om onderzoek te zien dat de diepte van deze nuance laat zien.

Andere tekenen van depressie zijn verlies van eetlust, verdriet, gemakkelijke frustratie en verlies van interesse in dingen die je vroeger leuk vond. volgens de Cleveland Clinic.

Als u denkt dat u deze symptomen heeft, zoek dan professionele hulp

Zowel Watson als Carson benadrukken het belang van het krijgen van geestelijke gezondheidsondersteuning als u denkt dat u aan een van deze symptomen lijdt.

“Als je kunt, als je de middelen hebt, als je de capaciteit hebt, zoek dan naar providers die op jou lijken”, zegt Watson. “Werk met therapeuten die bestaan ​​in een intersectionele identiteit – misschien zijn ze zwart, misschien zijn ze zwart en vreemd, misschien zijn ze gebaseerd op geloof.”

Carson voegt eraan toe dat pastorale counseling een andere goede optie is voor diegenen die het spirituele pad in hun behandeling willen volgen.

Het vinden van een therapeut die je ervaring en overtuigingen direct begrijpt, kan helpen een gevoel van veiligheid te creëren en je op zijn beurt helpen je open te stellen voor je therapeut, zegt Watson.

Als u niet zeker weet waar u moet beginnen, probeer dan een eenvoudige Google-zoekopdracht met termen die overeenkomen met uw criteria plus de naam van het gebied waarin u woont, zoals ‘X-therapeuten’.

Je kan ook gebruiken De National Psychology Today-database om een ​​leverancier bij u in de buurt te vinden, zoekt u naar de Zwart collectief voor emotionele en geestelijke gezondheidonline wellnesshulpmiddel voor een therapeut of probeer een online therapieaanbieder.

Of vertrouw op uw gemeenschap

“Velen van ons kijken eerst naar de gemeenschap, of het nu gaat om vrienden, familie, collega’s, kerk… en daar zit kracht in”, zegt Carson.

Als je steunt op je gemeenschap, is het belangrijk om te zoeken naar mensen die ondersteunend en niet-oordelend zijn, merkt ze op. Dus als je een broer of zus hebt die je advies geeft als ‘doe het gewoon’, moet je je in deze situatie niet tot hen wenden.

Carson legt uit dat leunen op de gemeenschap niet alleen betekent dat je mensen in vertrouwen moet nemen. In plaats daarvan kun je je community ook om fysieke ondersteuning vragen, zoals iemand vragen om je te helpen met een taak van je to-do-lijst.

Watson benadrukt ook het belang van gemeenschap voor mensen met een depressie. “EENniets dat je dichter bij sociale verbondenheid brengt, want depressie is een ongelooflijk isolerende ervaring en het duwt ons in de schaduw van de samenleving en in onszelf.

Maar Carson waarschuwt dat hoewel gemeenschap belangrijk is als onderdeel van uw behandelplan, het niet alles is. Als je daartoe in staat bent, is het ook belangrijk om professionele hulp in te schakelen.

Er zijn aanbieders die de tekenen van depressie bij zwarte mensen goed kennen en klaar staan ​​om u te helpen zich beter te voelen.

“Je bent niet de enige,” zei Watson. “Het is isolerend om je onder water en verdrietig en overweldigd te voelen, maar je bent niet de enige.”

Hulp en ondersteuning:

• Gedachtegeopend van maandag t/m vrijdag van 9.00 tot 18.00 uur 0300 123 3393.
• Samaritanen biedt een luisterservice die 24 uur per dag open is, op 116 123 (VK en ROI – dit nummer is GRATIS en verschijnt niet op je telefoonrekening).
• RUSTIG (de Campaign Against Living Misery) bieden een hulplijn die open is van 17.00 uur tot middernacht, 365 dagen per jaar, op 0800 58 58 58en een online chatservice.
• Het mengsel is een gratis hulpverleningsdienst voor mensen onder de 25 jaar. Bel 0808 808 4994 of e-mail help@themix.org.uk
• Heroverweging van psychische aandoeningen biedt praktische hulp via de advieslijn, bereikbaar via 0808 801 0525 (maandag t/m vrijdag van 10.00 tot 16.00 uur). Meer informatie is te vinden op heroverwegen.org.